متلازمة المبيض متعدد الكيسات.. مضاعفاتها الصحية عديدة لكن علاجها ممكن

من بين أكثر المشاكل الصحية التي تواجه ملايين النساء حول العالم، متلازمة المبيض متعدد الكيسات (المعروف اختصارًا ب PCOS)؛ وهي مشكلةٌ قد تتسبب بتقليل قدرة المرأة على الحمل والإنجاب في حالات عدة، فضلًا عن تداعيات وأعراض أخرى لها علاقة بحب الشباب والسكري وانقطاع النفس النومي.

وبحسب ما جاء على موقع "مايو كلينك" المختص بالشؤون الصحية والتابع لمستشفى "مايو كلينك" الأمريكي المعروف؛ فإن متلازمة المبيض متعدد الكيسات هو اضطرابٌ هرموني شائع بين النساء في سنوات الإنجاب. وإذا كنتِ مصابةً بمتلازمة المبيض متعدد الكيسات، فهذا يعني أن دورة الحيض لديكِ قد تكون غير منتظمة، أو قد تطول مدتها. كما يمكن أن يكون مستوى هرمون الأندروجين مرتفعًا في جسمك.

وتشير متلازمة المبيض المتعدد الكيسات إلى تكوّن عدد كبير من أكياس صغيرة، مملوءة بسوائل على الحافة الخارجية للمبيض؛ يُشار إليها بإسم "الكيسات". وتحتوي هذه الأكياس الصغيرة التي يُطلق عليها "الجريبات" بويضات غير ناضجة، ويتعذر عليها إطلاق البويضات بانتظام ما يؤدي للعقم وعدم القدرة على الحمل .

أعراض تكيس المبايض

غالبًا ما تبدأ أعراض تكيس المبايض متعدد الكيسات، مع اقتراب دورة الحيض الأولى؛ كما قد تظهر الأعراض في مرحلة لاحقة وبعد نزول عدة دورات. مع الإشارة إلى أن الأعراض قد تختلف من امرأة لأخرى.

وتُشخص الإصابة بمتلازِمة المبيض متعدد التكيسات عندما تلاحظين ظهور علامتين على الأقل من العلامات التالية:

• عدم انتظام دورات الحيض: إذ أن قلة الدورات الشهرية أو عدم انتظامها، تُعدَ من الأعراض الشائعة لمتلازمة المبيض متعدد التكيّسات؛ كذلك الأمر بالنسبة إلى دورات الحيض التي تستمر أيامًا كثيرة أو مدة أطول من المعتاد.
• ارتفاع مستويات هرمون الأندروجين: قد تؤدي هذه المستويات العالية إلى زيادة نمو شعر الوجه والجسم، ويُطلق هذه الحالة إسم "الشعرانية". وفي بعض الحالات، قد يظهر حب الشباب الشديد والصلع بنمط ذكوري أيضًا.
• تكيُّس المبايض: قد يكون المبيضان لديك كبيرَين، وقد ينمو الكثير من الجُريبات التي تحتوي على بويضات غير ناضجة حول حافة المبيض. ما يعني أن المبيضين غير قادرين على أداء وظيفتهما كما يجب.

ويمكن أن تزداد أعراض ومؤشرات متلازِمة المبيض متعدد التكيسات حدةً، في حال كنت تعاني من زيادة الوزن غير الطبيعية أو السُمنة. لذا عليك باستشارة الطبيب في حال كنت تعانين من مؤشرات ارتفاع الأندروجين كما أوردنا سالفًا، مثل حب الشباب ونمو الشعر على الوجه والجسم؛ كما أن عدم انتظام الدورة الشهرية، مؤشرٌ آخر على ضرورة التوجه إلى الطبيب المختص لتبيان ما إذا كنت مصابةً بتكيس المبيضات أم لا.

ما هي الأسباب التي تؤدي لتكيس المبايض

ترغب كل امرأة بمعرفة السبب الدقيق وراء الإصابة بهذه المشكلة التي تُنغص عليها حياتها، وتجعلها تعاني من مشكلات كبيرة مثل الحمل. إلا أن مصادر موقع "مايو كلينك" وغيرها من المصادر الطبية، تشير إلى أنه لا يمكن معرفة السبب الرئيسي وراء متلازمة المبيض متعدد الكيسات.

لكن بعض العوامل قد تتسبب بالإصابة بهذه المتلازمة، ومنها:

• مقاومة الأنسولين: وهي مشكلةٌ مرتبطةٌ بالأنسولين الذي يفرزه البنكرياس، ويتيح لخلايا الجسم استهلاك السكر، وهو المصدر الأساسي للطاقة في جسمك. وعندما تصبح الخلايا مقاوِمة لمفعول الأنسولين، ترتفع عندها مستويات السكر في الدم، ما قد يدفع الجسمَ لإنتاج المزيد من الأنسولين، في محاولة لخفض مستوى السكر بالدم.

زيادة الأنسولين قد تؤدي لإفراز الجسم كمية أكبر من اللازم من هرمون الأندروجين الذكري؛ ما يعني حدوث مشاكل في الإباضة. ومن مؤشرات مقاومة الأنسولين، ظهور بقع داكنة مخملية الملمس على الجلد في الجزء السفلي من الرقبة أو الإبطين أو الأربية أو تحت الثديين، إضافةً إلى زيادة الشهية للطعام وزيادة الوزن.

• الإصابة بالتهاب منخفض الدرجة: تُنتِج خلايا الدم البيضاء بعض المواد عند الإصابة بعدوى أو جرح، ويُطلق على رد الفعل هذا الالتهاب منخفض الدرجة. وتُظهر الأبحاث أن النساء المصابات بمتلازمة المبيض متعدد الكيسات، يُصبن بنوع من الالتهاب منخفض الدرجة طويل الأمد؛ يجعل المبايض متعددة الكيسات تفرز الأندروجينات. ويمكن أن يؤدي هذا إلى مشكلات في القلب والأوعية الدموية.
• الوراثة: بحسب الدراسات، هناك احتمال ارتباط جينات معينة بمتلازمة المبيض متعدد الكيسات. وقد يلعب وجود تاريخ عائلي للإصابة بمتلازمة المبيض متعدد الكيسات دورًا في إصابتك بها.
• فرط الأندروجين: في حال الإصابة بمتلازمة المبيض متعدد الكيسات، يمكن أن يفرز المبيضين كميات مرتفعة من الأندروجين؛ وتؤثر هذه الزيادة على الإباضة. ما يعني عدم نمو البويضات بانتظام وعدم خروجها من الجُريبات التي تنمو فيها. كما قد يؤدي فرط الأندروجين إلى الإصابة بالشعرانية وحب الشباب.

ماذا يحصل في حال عدم علاج تكيس المبايض وأعراضه

في هذه الحالة، قد تصاب المرأة بمجموعة مضاعفات؛ على رأسها العقم، سكري الحمل أو ارتفاع ضغط الدم نتيجة الحمل، الإجهاض التلقائي أو الولادة المُبكرة، التهاب الكبد الدهني غير الكحولي ينتج عن تراكم الدهون في الكبد، المتلازمة الأيضية؛ وهي مجموعة من الحالات المَرَضية تشمل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع مستويات السكر في الدم والكوليسترول الضار أو مستويات الدهون الثلاثية وتزيد بشكل كبير من احتمال الإصابة بأمراض القلب الوعائية.

كما أن المرأة المصابة بمتلازمة المبايض متعدد الكيسات قد تصبح عرضةً للإصابة بمرض السكري من النوع الثاني أو مقدمات السكري، انقطاع النفس النومي، الاكتئاب والقلق واضطرابات الأكل، وسرطان بطانة الرحم. وكثيرًا ما تزيد السُمنة من تفاقم اضطرابات متلازمة المبايض متعدد الكيسات.

كيفية علاج تكيس المبايض

تخضع المرأة التي تعاني من مضاعفات تكيس المبايض، لمجموعة فحوصات يطلبها الطبيب المختص؛ منها الفحص الجسدي للتحقق من علامات نمو الشعر الزائد ومقاومة الأنسولين وحب الشباب.

وبعد ذلك، قد يوصي الطبيب بفحص الحوض؛ حيث يفحص الطبيب الأعضاء التناسلية للكشف عن وجود أي كُتل أو أورام أو أي تغيرات أخرى؛ اختبارات الدم التي يمكن أن تقيس مستويات الهرمونات؛ إضافةً إلى اختبارات دم أخرى لقياس مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية أثناء الصيام، اختبار تحمُّل الغلوكوز لقياس استجابة جسمك للسكر (الغلوكوز)، التصوير بالموجات فوق الصوتية للكشف على شكل المبايض وسماكة بطانة الرحم.

وفي حال أكدت الفحوصات إصابتك بتكيس المبايض، فإن العلاج الذي يصفه الطبيب قد يشمل بعض الأدوية لتنظيم الدورة الشهرية ومساعدتك على استعادة الإباضة والحمل، ومنها حبوب منع الحمل.

كما قد يُوصي الطبيب بإحداث تغييرات في نمط حياتك، لإنقاص الوزن؛ وذلك باتباع  نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية، وممارسة الأنشطة الرياضية المعتدلة. فحتى لو نجحتِ في إنقاص القليل من وزنكِ، كفقدان 5% من وزن جسمكِ على سبيل المثال، فقد يُحسن ذلك من حالتكِ. كما يمكن أن يؤدي فقدان الوزن إلى زيادة فعالية الأدوية التي يوصي بها الطبيب لعلاج متلازِمة المبيض متعدد التكيسات، بالإضافة إلى أنه يمكن أن يساعد في علاج العقم.

وينصحك خبراء التغذية ومنهم الدكتورة كارلا حبيب مراد، بالتركيز على البروتين في حال شعورك الشديد بالجوع بسبب إصابتك بتكيس المبايض. وتشير أخصائية التغذية في صفحتها على إنستغرام، أنه بإمكانك تناول حتى البروتين الذي يحتوي على نشويات، مع كل وجبة من وجباتك. وفي حال عانيت من النفخة بسبب الإكثار من البروتين، تنصحك مراد بتناول جميع الخضروات مسلوقة.

لتقليل فرط نمو الشعر أو تخفيف حب الشباب، قد يوصي الطبيب ببعض الأدوية مثل حبوب تنظيم النسل الي تُقلَل من زيادة إنتاج الأندروجين؛ الكريمات الموضعية وإزالة الشعر بالليزر أو التحليل الكهربائي؛ وعلاج مشكلة حب الشباب، من خلال بعض الأدوية والكريمات الموضعية.

في الختام، فإن مشكلة تكيس المبايض هي حالةٌ شائعة بين العديد من النساء؛ لكن علاجها والتخفيف من مضاعفاتها، أمرٌ ممكن خصوصًا إذا ما سارعت بالكشف عن الإصابة بهذه المتلازمة، واتبعت إرشادات الطبيب المختص فيما يخص العلاجات الدوائية وتغيير نمط الحياة لإنقاص الوزن الذي يُشكَل عائقًا وراء قدرتك على الحمل والإنجاب.