ما هي مراحل سرطان الخصية ؟

الإجراء الطبي المعتاد بعد أن يتم تشخيص المريض بمرض سرطان الخصية، هو القيام بعدة اختبارات لتحديد درجة تطور المرض، ولمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر من الخصية إلى أجزاء أخرى من الجسم، وتعرف هذه الخطوة باسم خطوة تحديد مرحلة تطور المرض (staging)، وتعد خطوة هامة نحو التخطيط لبرنامج علاجي فعال لمرض سرطان الخصية.

ما هي مراحل تطور مرض سرطان الخصية؟

مراحل سرطان الخصية طبقا للمعهد الوطني للسرطان (NCI)، تشمل المراحل التالية:

المرحلة الأولى:

 وهي المرحلة التي يقتصر فيها انتشار الخلايا السرطانية في الخصية فقط، وتعد أقل مراحل سرطان الخصية خطورة وأكثرها استجابة للعلاج.

المرحلة الثانية:

وهي المرحلة التي تبدأ فيها الخلايا السرطانية في الخصية في الانتشار خارج الخصية في إلى الغدد الليمفاوية القريبة في منطقة البطن أو الحوض.

المرحلة الثالثة:

 وهي مرحلة انتشار الخلايا والأورام السرطانية إلى الغدد الليمفاوية خارج منطقة أسفل البطن، وتحديدا الغدد الليمفاوية في منطقة الصدر، كما ينتشر أيضا في أعضاء حيوية أخرى في الجسم مثل الرئتين، والكبد والعظام أو الدماغ.

نظام TNM:

عادة ما يستخدم الأطباء أيضا نظام TNM لتحديد مرحلة تطور الأمراض السرطانية، بما في ذلك مرض سرطان الخصية، ونظام TNM هو نظام طبي شهير يقوم بقياس مرحلة تطور الأمراض السرطانية عن طريق تصنف الأورام السرطانية من حيث الحجم، ومدى انتشاره وتوغله في أعضاء الجسم وذلك عن طريق الفحوصات المختبرية والتصويرية على انتشار المرض في العقد الليمفاوية وأعضاء الجسم، ويعبر عن ذلك اسم نظام TNM الطبي والذي ترمز أحرفه للتالي:

T (Tumor): ويشير إلى حجم الورم ويختلف تقسيم القياس حسب نوع ومكان الورم.

N (Lymph Nodes): ويشير إلى التقسيم الخاص بعدد وانتشار الأورام السرطانية في العقد الليمفاوية، وما إذا كان السرطان قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية في منطقة الحوض أو البطن.

M (Metastasized): ويشير إلى انتشار الخلايا والأورام السرطانية إلى الأعضاء الحيوية المجاورة للعضو المصاب ودرجة انتشار الأورام السرطانية للأعضاء الأخرى في الجسم.

إجراءات تحديد مرحلة تطور مرض سرطان الخصية:

يستخدم الأطباء مجموعة الاختبارات الطبية التالية في تحديد مرحلة تطور الأمراض السرطانية داخل الجسم بما في ذلك سرطان الخصية، وتتضمن ما يلي:

اختبار التصوير المقطعي المحوسب أو اختبار CT أو CAT scan (Computed tomography scan).

اختبار تصوير الأوعية اللمفية (Lymphangiography):

 وفيه يتم أخذ صور سينية لمنطقة البطن بعد حقن الوريد بمادة صبغية تتركز في السائل اللمفي تمكن الطبيب من مشاهدة الجهاز اللمفاوي بوضوح.

التصوير بالرنين المغناطيسي (Magnetic resonance imaging).

بالإضافة إلى هذه الاختبارات السابق ذكرها يقوم الأطباء أيضا بإجراء أشعة سينية على منطقة الصدر، تصوير مقطعي بالإصدار البوزيتروني (positron emission tomography/PET)، وعدد من الاختبارات الأخرى الإضافية التي قد يطلبها الطبيب المعالج.